Газообмен у пациентов с аутоиммунным лёгочным альвеолярным протеинозом
Inhaled recombinant GM-CSF reduces the need for whole lung lavage and improves gas exchange in autoimmune pulmonary alveolar proteinosis patients
Ilaria Campo, Brenna C Carey, Elena Paracchini, Zamir Kadija, Annalisa De Silvestri, Giuseppe Rodi, Mara De Amici, Cristina Torre, Michele Zorzetto, Matthias Griese, Federica Meloni, Angelo Guido Corsico, Bruce C Trapnell, Francesca Mariani
Eur Respir J 2024 Jan 4;63(1):2301233
DOI: 10.1183/13993003.01233-2023
Ингаляционный рекомбинантный ГМ-КСФ снижает потребность в тотальном лаваже лёгких и улучшает газообмен у пациентов с аутоиммунным лёгочным альвеолярным протеинозом.
Новый метод терапии редкого заболевания лёгких позволяет значительно сократить количество инвазивных процедур и улучшить качество жизни пациентов
Группа учёных представила результаты исследования эффективности ингаляционного рекомбинантного гранулоцитарно-макрофагального колониестимулирующего фактора (рГМ-КСФ) для лечения первичного (аутоиммунного) лёгочного альвеолярного протеиноза.
Это редкое заболевание характеризуется избыточным накоплением сурфактанта в альвеолярном пространстве вследствие нарушения функции альвеолярных макрофагов. Патогенез связан с выработкой антител к ГМ-КСФ, что приводит к потере его стимулирующего влияния на альвеолярные макрофаги, ответственные за клиренс сурфактанта.
Традиционным методом лечения данного состояния является тотальный альвеолярный лаваж – сложная и травматичная процедура, требующая общей анестезии и искусственной вентиляции лёгких. Исследователи применили альтернативный подход – ингаляционное введение рГМ-КСФ.
Результаты показали, что такая терапия почти вдвое снизила количество пациентов, нуждающихся в проведении тотального лаважа лёгких. Кроме того, у пациентов, получавших ингаляционное лечение, наблюдались значительно лучшие показатели газообмена.
Авторы исследования делают вывод, что применение ингаляционного рГМ-КСФ может стать важным дополнением к терапевтическому арсеналу и избавить многих пациентов от необходимости частого проведения инвазивных процедур лаважа лёгких.